ICS · Hospital Universitari Vall d’Hebron 2012
17
■
Millora de processos assistencials: l’Hospital
organitza l’assistència per situar els pacients
en el centre del sistema
La implementació i consolidació progressiva de la gestió per
processos, especialment en processos assistencials organit-
zatius clau (hospitalització, urgències, atenció quirúrgica...)
i clínics (pacient politraumàtic, lesionats medul·lars...) és una
de les línies estratègiques impulsades per la Direcció de l’Hos-
pital, la finalitat de la qual és situar el pacient en el centre
del sistema, reorientant la forma de prestar-li l’atenció i afe-
gint valor al procés assistencial.
En el marc de l’estructura de coordinació desplegada pel Con-
sorci Sanitari de Barcelona a l’Àrea Integral de Salut de Bar-
celona Nord, s’han establert acords amb les diferents insti-
tucions del territori per millorar la coordinació i continuïtat
assistencial. Així, s’han establert
rutes assistencials
enfocades
a millorar l’atenció dels pacients crònics amb insuficiència
cardíaca, malaltia pulmonar obstructiva, diabetis mellitus ti-
pus 2 i depressió.
La participació en els consells de salut de l’àrea de referèn-
cia (Nou Barris, Horta-Guinardó i Sant Andreu) també ens
ha permès conèixer millor les necessitats i expectatives de
la ciutadania i promoure’n la participació en els temes de sa-
lut que l’afecten.
■
Vall d’Hebron obté noves acreditacions i
certificacions
Diverses unitats de suport al diagnòstic de l'HUVH (Servei
de Farmàcia, laboratoris i Servei de Microbiologia) tenen la
certificació ISO 9001:2008. Es tracta d’una norma orienta-
da a un sistema de gestió de qualitat que proporciona el marc
necessari per supervisar i millorar el funcionament i gestió
d'una empresa, independentment de la mida i del sector a
què pertany. Actualment és utilitzada per més de 750.000
organitzacions de 161 països i estableix les pautes per a tots
els sistemes de gestió en general.
L’Hospital Universitari Vall d’Hebron té acreditats, també,
19 CSUR (centres, serveis i unitats de referència) del Siste-
ma Nacional de Salut (SNS). Els CSUR es dediquen a la re-
alització d'una tècnica, tecnologia o procediment molt espe-
cífic (p. ex. determinats tipus de cirurgia) o a l’atenció de
determinades patologies (p ex. cremats crítics) i requereixen
un sistema de designació i acreditació propi.
D’altra banda, hi ha serveis i unitats que han rebut altres acre-
ditacions. És el cas del Servei d'Oncologia i Hematologia en
la Infància i Trasplantament de Progenitors Hematopoètics
Pediàtric de l'Hospital, que ha obtingut el 2012 l’acredita-
ció de qualitat JACIE, la de més prestigi en aquest àmbit mè-
dic i ha esdevingut la primera unitat exclusivament pedià-
trica de tot l’Estat espanyol a aconseguir-ho. JACIE és una
acreditació específica per als processos de trasplantament
de progenitors hematopoètics. Vall d’Hebron és centre de
referència nacional i internacional en el tractament del càn-
cer en la infància i de les malalties hematològiques. Des de
1984 ha fet un total de 1.035 trasplantaments pediàtrics, uns
40 anuals de mitjana; una quarta part de tots els que s’han
practicat a l’Estat espanyol en tot aquest temps.
■
Comissions: òrgans que actuen com a
assessors de participació professional
Les comissions clíniques del Pla de qualitat són òrgans de par-
ticipació dels professionals que assessoren laDirecció de l’Hos-
pital i vetllen per una pràctica clínica correcta. Amb un total de
431 membres, s’han celebrat 197 reunions amb una participa-
ciómitjana del 74%. Dels objectius proposats, se n’ha assolit el
94%, entre els quals destaquen: l’elaboració, revisió i avaluació
de guies, manuals, recomanacions i protocols d’actuació, l’ava-
luació de noves tecnologies i nous procediments diagnòstics
i terapèutics, i la formació i informació a professionals i pacients.
L’any 2012 s’han constituït les comissions i comitès següents:
•
Comissió de Malalties Minoritàries.
•
Comissió deQualitat en Radiodiagnòstic i Medicina Nuclear.
•
Comissió d’Avaluació de Guies i Protocols.
•
Comitè Operatiu d’Higiene de Mans.
•
Nous comitès de Tumors, Trasplantaments i Gestors de Ca-
sos, formats per professionals implicats en l'abordatge clínic
d'una patologia que es reuneixen periòdicament per discu-
tir casos clínics demaneramultidisciplinària i amb l'objectiu
de millorar la qualitat assistencial dels malalts afectats.
En el marc de les comissions, també s’han impulsat entre d’al-
tres, les actuacions següents:
•
Quart plenari de comissions i subcomissions, en què els pre-
sidents o secretaris de les comissions, subcomissions, co-
mitès operatius i del Comitè d'Ètica Assistencial han difós
la tasca desenvolupada l'any 2011 i han compartit els objec-
tius plantejats per a l’any 2012.
•
Segona convocatòria oberta de places de les comissions,
en la qual es van oferir 28 places de 13 comissions. En aques-
ta convocatòria es van presentar 37 professionals de dife-
rents estaments i, a causa de l’excel·lent perfil d’algunes
de les persones que ho sol·licitaven, s’hi van incorporar fi-
nalment 30 professionals.
•
Tercera enquesta de comissions, que ha permès identificar
accions de millora en la dinàmica i el funcionament de les
diferents comissions.
